All-on-4 versus All-on-6 tandimplantaten: welke optie past bij u?

De meeste of alle tanden in één kaak kwijt zijn, betekent niet dat uitneembare prothesen de enige optie zijn. Zowel All-on-4 als All-on-6 vervangen een volledige boog aan tanden op een klein aantal implantaten, vast gemonteerd, maar ze zijn niet inwisselbaar: de juiste keuze hangt af van uw bot en uw prioriteiten.

Wat All-on-4 en All-on-6 gemeen hebben

Beide technieken bevestigen een complete boog vervangende tanden op implantaten die in het kaakbot zijn geplaatst, beide zijn bedoeld om permanent te blijven zitten (niet uitneembaar voor reiniging zoals een prothese), en beide kunnen vaak op de dag van de operatie al worden afgerond met een vaste tijdelijke set tanden.

All-on-4: hoe het werkt

All-on-4 gebruikt slechts vier implantaten per boog. Twee worden recht voorin de kaak geplaatst en twee schuin naar achteren, een positionering waarmee optimaal gebruik wordt gemaakt van het beschikbare bot en waardoor een botopbouw vaak vermeden kan worden, zelfs bij patiënten met enig botverlies.

All-on-6: hoe het werkt

All-on-6 gebruikt zes implantaten per boog, waardoor de kauwbelasting over twee implantaten meer wordt verdeeld dan bij All-on-4. Dit vereist meer beschikbaar botvolume (of botopbouw waar dit van nature ontbreekt), maar verdeelt de kauwkracht gelijkmatiger en biedt een extra veiligheidsmarge mocht één implantaat ooit aandacht nodig hebben.

Kosten en behandeltijd

All-on-4 gebruikt minder implantaten en minder operatietijd, wat het over het algemeen de betaalbaardere en snellere optie van de twee maakt. All-on-6 kost vooraf meer, grotendeels vanwege de twee extra implantaten, maar sommige patiënten vinden de extra stabiliteit dat verschil waard.

Welke optie heeft meer bot nodig?

Dit is meestal de doorslaggevende factor. De schuin geplaatste achterste implantaten van All-on-4 zijn specifiek ontworpen om met minder bot te werken, waardoor het de betere uitgangspositie is voor patiënten met matig tot ernstig botverlies. All-on-6 past beter bij patiënten die al een goede botdichtheid hebben en de extra ondersteuning van de bijkomende implantaten willen.

Welke gaat langer mee?

Beide zijn langdurige oplossingen, doorgaans 15-20+ jaar bij goede verzorging. All-on-6 vertoont mogelijk iets minder slijtage per implantaat na verloop van tijd, omdat de belasting over meer implantaten wordt verdeeld, terwijl All-on-4 ook duurzaam is maar mogelijk baat heeft bij vaker controlebezoek om een gelijkmatige drukverdeling te bevestigen.

Hoe kiest u?

Als u een krapper budget heeft of merkbaar botverlies, is All-on-4 doorgaans de praktischere, kostenefficiëntere oplossing. Als u maximale stabiliteit op lange termijn belangrijk vindt en al een sterke botdichtheid heeft, kan All-on-6 de extra investering waard zijn. Hoe dan ook: het juiste antwoord komt uit een 3D-scan en een consult, niet uit een gok.

Veelgestelde vragen

Kan ik later overstappen van All-on-4 naar All-on-6?

In sommige gevallen wel, er kunnen later extra implantaten worden toegevoegd als uw bot en prothese dat toelaten, maar dit is een grotere ingreep dan wanneer meteen het juiste aantal wordt gepland. Het is de moeite waard om uw langetermijnprioriteiten te bespreken vóór uw eerste operatie.

Zien beide opties er natuurlijk uit?

Ja. Beide worden afgewerkt met een op maat gemaakte, natuurlijk ogende prothese (doorgaans zirkoon of porselein), ontworpen rond uw gezicht en glimlach, ongeacht of deze op vier of zes implantaten onder rust.