Wat is parodontale aandoening?

Wat is parodontale aandoening?

Parodontale aandoening, ook bekend als tandvleesaandoening, is een aandoening die uw tandvlees en kaakbot beschadigt. Bacteriën in tandplaque veroorzaken symptomen zoals bloedend tandvlees, pijn en tandverlies.

Onbehandeld kan deze aandoening zich ontwikkelen van milde ontsteking (gingivitis) tot ernstige infectie (parodontitis). In de laatste stadia kunt u tanden verliezen. Vroege behandeling en goede mondhygiëne kunnen de schadelijke effecten ervan voorkomen of beheersen.

Naar schatting heeft bijna de helft van de volwassenen in het VK in zekere mate parodontale aandoening. Dat betekent dat we kunnen zeggen dat het een van de meest voorkomende langdurige ontstekingsaandoeningen is. Hoewel het het vaakst voorkomt bij mensen tussen 60-64 jaar, kan het eigenlijk iedereen treffen, ongeacht hun leeftijd.

Oorzaken van tandvleesaandoening

Parodontale aandoening ontstaat niet van de ene op de andere dag. Veel factoren veroorzaken het. Sommige factoren kunnen we beheersen, zoals mondhygiëne of roken. Andere factoren liggen buiten onze macht, zoals genetica of hormonale veranderingen. Inzicht in de belangrijkste oorzaken helpt u het probleem voor te blijven en uw tandvlees gezond te houden. Hieronder geven we veelvoorkomende redenen voor tandvleesaandoening.

• Slechte hygiëne: plaque en tandsteen irriteren het tandvlees.
• Roken: beschadigt het tandvlees en vertraagt de genezing.
• Diabetes: verhoogt het infectierisico in het tandvlees.
• Genetica: sommigen zijn vatbaarder voor tandvleesproblemen.
• Hormonen: zwangerschap en menopauze beïnvloeden het tandvlees.
• Stress: verzwakt de afweer van het tandvlees.
• Slecht dieet: gebrek aan voedingsstoffen schaadt het tandvlees.
• Medicatie: droogt het tandvlees uit en vermindert de bescherming.
• Tandenknarsen: legt druk op het tandvlees.
• Droge mond: leidt tot tandvleesirritatie.
• Scheve tanden: moeilijker schoon te maken, wat plaque veroorzaakt.
• Mondademhaling: droogt het tandvlees uit en maakt het kwetsbaar

Stadia van parodontale aandoening

Gingivitis

Wanneer u rood, gezwollen tandvlees ziet dat bloedt tijdens het poetsen, bevindt u zich in het beginstadium van tandvleesaandoening. U kunt tandvleesaandoening vroegtijdig behandelen door plaqueophoping te verwijderen door middel van goede mondzorg.

Vroege parodontitis

Wanneer gingivitis onbehandeld blijft, wordt de aandoening ernstiger. De infectie verplaatst zich naar de tandvleeslijn en vormt kleine pockets, terwijl het uw botstructuur begint aan te tasten. Hoewel uw tanden stevig aanvoelen, verzwakt het tandvleesweefsel.

Matige parodontitis

De schade aan uw tanden wordt in deze fase zichtbaarder. Uw tanden gaan loszitten naarmate uw tandvlees dieper terugtrekt en u krijgt aanhoudende onaangename adem. U kunt lichte tandbeweging en enige wiebeligheid in uw tanden opmerken.

Gevorderde parodontitis

Dit is het ernstige stadium. Het bot en weefsel dat uw tanden ondersteunt, verzwakt aanzienlijk en uw tanden worden zo los dat ze eruit kunnen vallen. De aandoening tast zowel uw tanden als uw hele lichaam aan, waardoor het een ernstig medisch probleem wordt.

Hoe wordt parodontale aandoening behandeld?

Stadium

Behandelopties

Gingivitis (beginstadium)

Professionele tandreiniging om plaque en tandsteen op tanden rond het tandvlees te verwijderen.

Twee keer per dag uw tanden poetsen is essentieel. Dit houdt het tandvlees gezond.

Dagelijks flossen om voedselresten en plaque tussen uw tanden te verwijderen.

Het gebruik van een antibacteriële mondspoeling is goed en verstandig.

Regelmatige tandartscontroles om problemen vroeg op te sporen.

Parodontitis (matig stadium)

Diepe reiniging, scaling en root planing genoemd, om tandsteen onder de tandvleeslijn te verwijderen en de tandwortels glad te maken.

Medicinale antibiotische gels of mondspoelingen om infectie te beheersen en het tandvlees te helen.

Thuiszorg toepassen! Goed poetsen en flossen

Regelmatige vervolgafspraken om de tandvleesgezondheid te monitoren en verdere schade te voorkomen.

Gevorderde parodontitis (ernstig stadium)

Pocketreductiechirurgie om bacteriën uit diepe pockets te reinigen en het tandvlees strak rond de tanden te herstructureren.

Tandvleestransplantatie om verloren tandvleesweefsel te herstellen en tandwortels te beschermen tegen verdere schade.

Botopbouw om bot te herstellen dat door de infectie is vernietigd en om steun te bieden aan tanden.

Geleide weefselregeneratie om nieuw bot en weefsel te helpen groeien in gebieden die door parodontitis zijn beschadigd.

In extreme gevallen, tandextractie om te voorkomen dat de infectie zich verspreidt en om ruimte te maken voor vervangingsopties zoals implantaten.

Niet-chirurgische parodontale behandelingen

Scaling en root planing (SRP)

Tandartsen gebruiken deze reinigingsmethode om plaque en tandsteen onder uw tandvlees weg te schrapen, terwijl de worteloppervlakken egaler worden gemaakt. SRP werkt goed om zwelling te verminderen en de ontwikkeling van tandvleesaandoening te stoppen, zoals de American Academy of Periodontology rapporteert in JADA

Antibioticabehandeling

Lokale of systemische antibiotica kunnen worden gebruikt om de bacteriën die de infectie veroorzaken, te elimineren. Studies van het Journal of Clinical Periodontology laten zien dat het rechtstreeks aanbrengen van doxycyclinegel op de aangetaste gebieden helpt de parodontale behandeling beter te laten werken. JADA

Lasertherapie

Tandartsen kunnen ook lasers gebruiken om tandvleesontsteking te reinigen en bacteriën die zich verschuilen in parodontale pockets te vernietigen. De American Dental Association steunt het gebruik van lasertherapie samen met SRP om mensen sneller te laten genezen. JOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY

Perio tray afgiftesystemen

Een speciale tray brengt medicatie precies daar waar het nodig is, in de tandvleespockets. De Food and Drug Administration (FDA) keurde Perio Protect goed om medicatie rechtstreeks af te geven aan tandvleesgebieden waar bacteriën groeien. De Amerikaanse FDA gaf op 23 januari 2004 goedkeuring voor het op de markt brengen van de Perio Protect Tray, via de 510(k) premarket notification-procedure, waarbij werd bepaald dat het in essentie gelijkwaardig was aan een eerder op de markt gebrachte wegwerp-fluoridetray. FDA ACCESS DATA

Doorlopende onderhoudstherapie

Na afronding van de behandeling moeten patiënten elke 3-4 maanden een diepe reiniging laten uitvoeren om hun tandvleesgezondheid te behouden, in plaats van reguliere reinigingen zoals voorheen. Studies gepubliceerd in het Journal of Dental Research tonen aan dat regelmatige onderhoudsbehandelingen de kans op terugkerende tandvleesaandoening aanzienlijk verminderen.

Traditionele chirurgische behandelingen voor gevorderde parodontitis

Flapchirurgie (pocketreductiechirurgie)

Flapchirurgie is een procedure waarbij het tandvlees wordt opgelicht om bacteriën en tandsteen uit diepe pockets tussen tandvlees en tanden te reinigen.

De procedure licht uw tandvlees op zodat de harde tandsteen en bacteriën die zich verschuilen in de diepste pockets kunnen worden gereinigd. De arts brengt het tandvlees na het optillen weer op zijn plek, wat de pockets verkleint en het poetsen en flossen makkelijker maakt. Onderzoek gepubliceerd in het Journal of Periodontology toont aan dat flapchirurgie goed werkt om parodontale pockets te reinigen en het tandvlees op de lange termijn gezonder te houden.

Botopbouw

Als parodontitis bot rond uw tanden wegneemt, kunnen artsen botopbouw terugplaatsen om de lege ruimtes op te vullen. Artsen gebruiken drie soorten transplantaten: ze kunnen weefsel nemen uit het eigen lichaam van de patiënt (autograft), van een donor (allograft), of van synthetische materialen. Botopbouw activeert het natuurlijke vermogen van uw lichaam om bot te herstellen, terwijl uw tanden stevig op hun plek blijven. Een studie in Clinical Advances in Periodontics toont aan hoe goed dit verloren bot herstelt in ernstige gevallen.

GTR-methode

Het plaatsen van een speciale barrière tussen het tandvlees en het bot helpt het lichaam om verloren bot en tandvleesweefsel te herstellen. Deze techniek wordt vaak gecombineerd met botopbouw voor betere resultaten. Onderzoek wijst uit dat GTR beter helpt om bot op te bouwen dan reguliere behandelingen alleen.

Zachte weefseltransplantaten

Wanneer tandvleesaandoening uw tandvlees terugtrekt, helpt een zachte weefseltransplantatie om uw tandwortels te bedekken en beschermen. Tandartsen nemen weefsel van het gehemelte en plaatsen dit op het probleemgebied. De methode maakt het tandvlees gezonder, beschermt de tandwortel, en verbetert het uiterlijk van de tanden.

Botchirurgie

Deze procedure herstelt en verbetert het bot dat door parodontitis is beschadigd. Artsen verwijderen slecht bot en herstructureren wat overblijft, om te voorkomen dat bacteriën zich ophopen en om het reinigen van het gebied veel eenvoudiger te maken.

Hoe lang kunt u uw tanden behouden met parodontale aandoening?

Hoe lang u uw tanden kunt behouden met parodontale aandoening hangt af van hoe vroeg het wordt vastgesteld en hoe goed het wordt behandeld. Gevorderde parodontale aandoening leidt tot verlies van meerdere tanden als u geen behandeling ondergaat. U heeft doorlopende medische behandeling nodig, omdat deze aandoening permanent bij u blijft. Zonder behandeling beschadigt het snel uw tandvleesweefsel en kaakbotstructuur.

Een vroege diagnose en het starten van de behandeling op het vroegst mogelijke moment blijft essentieel voor uw tandheelkundige gezondheid. De specifieke behandeling die u nodig heeft, hangt af van hoe ernstig uw parodontale aandoening is geworden, en elke patiënt krijgt persoonlijke zorg. Uw tandarts zal ofwel een basale diepe reiniging aanbevelen, of chirurgie voorstellen op basis van uw toestand. Vroege opsporing is uw beste verdediging tegen tand- en tandvleesschade.

Veelgestelde vragen

Verlies ik mijn tanden als ik parodontale aandoening heb?

Ja, u kunt uw tanden verliezen als u uw aandoening niet behandelt. Tandvlees en bot worden nadelig beïnvloed door deze aandoening. Parodontale aandoening zorgt ervoor dat uw tanden na verloop van tijd loskomen. De sleutel is snel handelen en uw mondgezondheid op orde houden. Als u de juiste behandeling volhoudt, kunt u dit risico verminderen en uw tanden gezond houden.

Wat zijn de belangrijkste signalen van parodontale aandoening?

Veelvoorkomende eerste signalen zijn rood, gezwollen of gevoelig tandvlees. Bloeden tijdens het poetsen of flossen is ook mogelijk. Veel patiënten hebben aanhoudende slechte adem en pus rond de tandvleeslijn. In het gevorderde stadium van de aandoening trekt uw tandvlees terug en wordt het losser. U kunt pijn voelen tijdens het kauwen.

Kunt u uw tanden voor altijd behouden met parodontale aandoening?

Ja, u kunt uw tanden hiertegen beschermen. U moet de aandoening eerst vroeg opsporen en actie ondernemen. En wat zijn gangbare gewoontes? Regelmatige tandartsbezoeken en goede mondverzorging zijn basale manieren om goed vooruit te gaan. Zelfs in gevorderde stadia zijn diepe reinigingen, chirurgie of botopbouw nodig om uw tanden te redden. De sleutel is de signalen niet negeren en professionele zorg te zoeken.

Moet ik mijn tanden laten trekken als ik parodontale aandoening heb?

Niet altijd. Bij ernstige schade aan tandvlees en bot (dat wil zeggen gevorderde gevallen) heeft u mogelijk een tandextractie nodig. Eerst heeft u diepe reinigingen, tandvleestherapie of zelfs chirurgie nodig voor de parodontale aandoening. Na extractie is een tandimplantaatbehandeling een goede manier om de ontbrekende tand te vervangen. Het doel is om uw tanden te redden waar mogelijk.

Hoe snel schrijdt parodontitis voort?

Het duurt meestal weken tot maanden voordat gingivitis overgaat in parodontitis. De snelheid hangt af van bepaalde gewoontes. Als u het vroeg opmerkt, kan uw tandarts voorkomen dat het erger wordt.

Groeit het tandvlees terug na parodontitis?

Nee, uw tandvlees groeit niet vanzelf terug nadat het is teruggetrokken door parodontitis. Tandvleestransplantaten kunnen echter de tandvleeslijn herstellen en uw tanden beschermen.

Bestaat er tandpasta voor parodontitis?

Ja, er zijn bepaalde tandpasta's. Deze helpen parodontitis te beheersen door plaque en bacteriën te verminderen. Vergeet nooit dat ze de aandoening niet op zichzelf kunnen genezen. Tandpasta's met antibacteriële middelen zoals chloorhexidine of tinfluoride kunnen de behandeling ondersteunen in combinatie met professionele tandheelkundige zorg.