All-on-4 против All-on-6: какие имплантаты подходят именно вам?

Отсутствие большинства или всех зубов на одной челюсти не означает, что съёмные протезы — единственный выход. И All-on-4, и All-on-6 позволяют восстановить весь зубной ряд на небольшом числе несъёмных имплантатов, но эти методики не взаимозаменяемы: правильный выбор зависит от состояния вашей костной ткани и ваших приоритетов.

Что общего у All-on-4 и All-on-6

Обе методики позволяют зафиксировать полный ряд искусственных зубов на имплантатах, установленных в челюстную кость, обе рассчитаны на постоянное ношение (протез не снимается для чистки, как обычный съёмный протез), и в обоих случаях лечение часто завершается установкой несъёмного временного протеза в день операции.

All-on-4: как это работает

All-on-4 предполагает установку всего четырёх имплантатов на челюсть. Два имплантата устанавливаются прямо в переднем отделе челюсти, а два — под углом ближе к заднему отделу. Такое расположение позволяет максимально задействовать имеющийся объём кости и часто избежать костной пластики даже у пациентов с некоторой убылью костной ткани.

All-on-6: как это работает

All-on-6 предполагает установку шести имплантатов на челюсть, распределяя жевательную нагрузку на два дополнительных имплантата по сравнению с All-on-4. Это требует большего объёма костной ткани (либо костной пластики там, где её недостаточно), но обеспечивает более равномерное распределение жевательной нагрузки и создаёт дополнительный запас надёжности на случай, если одному из имплантатов когда-либо потребуется внимание.

Стоимость и сроки лечения

All-on-4 требует меньше имплантатов и меньше времени на операцию, что делает эту методику, как правило, более доступной и быстрой. All-on-6 обходится дороже, в основном из-за двух дополнительных имплантатов, но некоторые пациенты считают дополнительную стабильность оправданной разницей в цене.

Какая методика требует больше костной ткани?

Обычно именно этот фактор становится решающим. Задние имплантаты в All-on-4 изначально спроектированы для работы с меньшим объёмом кости, что делает эту методику более подходящей отправной точкой для пациентов с умеренной или выраженной убылью костной ткани. All-on-6 лучше подходит пациентам, у которых уже есть хорошая плотность кости и которые хотят получить дополнительную поддержку за счёт дополнительных имплантатов.

Что служит дольше?

Обе методики отличаются долговечностью — как правило, 15-20 и более лет при правильном уходе. При All-on-6 износ на каждый отдельный имплантат может быть немного меньше, поскольку нагрузка распределяется на большее число имплантатов, тогда как All-on-4 тоже отличается прочностью, но может потребовать более частых осмотров для контроля равномерности распределения нагрузки.

Как сделать выбор

Если у вас ограниченный бюджет или заметная убыль костной ткани, All-on-4 обычно оказывается более практичным и экономичным решением. Если для вас в приоритете максимальная стабильность в долгосрочной перспективе и у вас уже хорошая плотность кости, дополнительные вложения в All-on-6 могут быть оправданы. В любом случае правильный ответ даёт 3D-сканирование и консультация со специалистом, а не догадки.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли позже перейти с All-on-4 на All-on-6?

В некоторых случаях да: дополнительные имплантаты можно установить позже, если это позволяют состояние кости и протез, однако это более серьёзное вмешательство, чем изначальное планирование нужного числа имплантатов. Обсудить свои долгосрочные приоритеты стоит ещё до первой операции.

Выглядят ли оба варианта естественно?

Да. В обоих случаях лечение завершается индивидуально изготовленным протезом с естественным видом (как правило, из циркония или керамики), спланированным с учётом черт лица и улыбки пациента — независимо от того, опирается ли он на четыре или шесть имплантатов.