Dr. Aşkın Dilara Kaynak
Ağız, Diş ve Çene Cerrahı
İmplant; tek, çoklu veya tam diş kaybı durumlarında çene kemiğine yerleştirilir. Kemikle kaynaştıktan sonra üzerine, hastanın diş eksikliğini tamamen gidermek amacıyla estetik bir kron veya köprü yapılır.
Kemik Neden İmplant İçin Önemlidir
Bir dental implant, titanyumun canlı kemikle doğrudan kaynaşması sayesinde işlev görür; buna osseointegrasyon denir. Bu, implantın yerleştirileceği bölgede, implantı güvenle tutacak ve bu kaynaşmanın düzgün gerçekleşmesini sağlayacak kadar hem yükseklik hem de genişlik açısından yeterli kemiğe ihtiyaç duyduğu anlamına gelir.
Kemik Erimesi Nedir?
Kemik erimesi, bir diş bir süredir eksik olduğunda çene kemiğinin incelmesi veya küçülmesidir. Kemik, yoğunluğunu korumak için çiğneme baskısına ihtiyaç duyan canlı bir dokudur; bir diş (ve kökü) kaybedildiğinde, onu destekleyen kemik artık uyarılmaz ve kademeli olarak erimeye başlar. Boşluk ne kadar uzun süre tedavi edilmeden bırakılırsa, genellikle o kadar fazla kemik kaybı yaşanır.
Kemik Kaybı Olsa Bile İmplant Yaptırabilir miyim?
Neredeyse her durumda, evet. Bölgeyi önce yeniden inşa etmek için çok çeşitli kemik ekleme yöntemleri kullanılır: greft, blok veya granül formunda yapay kemik ya da hastanın kendi vücudundan alınan kemik güçlendirmesi. Bu greft mevcut kemikle kaynaştıktan sonra, genellikle bir iyileşme süresinin ardından, implant sağlam bir zemine yerleştirilebilir.
Doğru Yaklaşım Nasıl Belirlenir?
Herhangi bir karar verilmeden önce erimenin boyutu 3 boyutlu görüntüleme (CBCT) ile değerlendirilir. Bu, diş hekiminin o bölgedeki mevcut kemiğin tam yüksekliğini, genişliğini ve yoğunluğunu görmesini; implant yerleştirilmeden önce doğru greft yaklaşımını planlamasını veya özellikle alt çenede, mevcut kemikten en iyi şekilde yararlanmak için implantı açılandırmasını sağlar.
Önce Kemik Grefti Gerekiyorsa Neler Beklenmeli
Kemik grefti, implant yerleştirilmeden önce, greft edilen materyalin mevcut çene kemiğinizle düzgün şekilde kaynaşabilmesi için genellikle birkaç aylık bir iyileşme süresi ekler. Yalnızca hafif kemik kaybı olan bazı durumlarda, greft ve implant aynı seansta yerleştirilebilir. Diş hekiminiz, görüntülemenizi inceledikten sonra sizin için hangisinin geçerli olduğunu belirler.
Beklemenin Tedaviyi Neden Zorlaştırdığı
Eksik bir diş ne kadar uzun süre yerine konmadan bırakılırsa, kemik o kadar fazla erime eğilimi gösterir; bu da diş hekimlerinin eksik bir dişi geç kalmadan yerine koymayı önermesinin pratik nedenlerinden biridir. Erken müdahale daha basit bir implant yerleştirme işlemi anlamına gelebilirken, yıllarca beklemek, aksi halde gerekmeyecek bir kemik greftini zorunlu hale getirebilir.
Özetle
Kemik erimesi, diş kaybının yaygın ve iyi anlaşılmış bir parçasıdır ve bir dental implantı devre dışı bırakmak için bir neden değildir. Doğru görüntüleme ve gerektiğinde önce yapılan bir kemik greftiyle, neredeyse her düzeydeki kemik kaybında çene kemiğine uygun implantlar yerleştirilebilir.
Tedaviden Önce Bunu Kim Sormalı?
Uzun süredir bir veya daha fazla dişi eksik olan, yıllardır protez kullanan veya geçmişte kendisine implant için "yeterli kemiğinin olmadığı" söylenen herkes, yine de güncel bir 3 boyutlu tarama yaptırmalı ve uygun bir görüş almalıdır. Kemik greftleme teknikleri büyük ölçüde ilerlemiştir ve yıllar önceki bir "hayır", bugün genellikle "önce greftle, evet" anlamına gelir.
