Periodontal hastalık nedir?

Periodontal hastalık nedir?

Periodontal hastalık, diş eti hastalığı olarak da bilinir; diş etlerinize ve çene kemiğinize zarar veren bir durumdur. Diş plağında bulunan bakteriler, kanayan diş etleri, ağrı ve diş kaybı gibi belirtilere neden olur.

Tedavi edilmezse bu hastalık hafif iltihaptan (gingivit) ciddi bir enfeksiyona (periodontit) ilerleyebilir. Son evrelerde dişleriniz dökülebilir. Erken tedavi ve iyi bir ağız hijyeni, zararlı etkilerini önleyebilir veya kontrol altına alabilir.

İngiltere'deki yetişkinlerin neredeyse yarısında bir dereceye kadar periodontal hastalık bulunduğu düşünülmektedir. Bu da onun en yaygın uzun süreli iltihabi durumlardan biri olduğunu söylememizi sağlar. En sık 60-64 yaş arasındaki kişilerde görülse de, aslında yaşı ne olursa olsun herkesi etkileyebilir.

Diş eti hastalığının nedenleri

Periodontal hastalık bir gecede ortaya çıkmaz. Birçok faktör buna neden olur. Ağız hijyeni veya sigara gibi bazı faktörleri kontrol edebiliriz. Genetik veya hormonal değişiklikler gibi diğer faktörler ise elimizde değildir. Başlıca nedenleri anlamak, sorunun önüne geçmenize ve diş etlerinizi sağlıklı tutmanıza yardımcı olur. Aşağıda diş eti hastalığının yaygın nedenlerini veriyoruz.

• Kötü hijyen: Plak ve diş taşı diş etlerini tahriş eder.
• Sigara: Diş etlerine zarar verir ve iyileşmeyi yavaşlatır.
• Diyabet: Diş etlerinde enfeksiyon riskini artırır.
• Genetik: Bazı kişiler diş eti sorunlarına daha yatkındır.
• Hormonlar: Gebelik ve menopoz diş etlerini etkiler.
• Stres: Diş eti savunmasını zayıflatır.
• Kötü beslenme: Besin eksikliği diş etlerine zarar verir.
• İlaçlar: Diş etlerini kurutur ve korumayı azaltır.
• Diş sıkma/gıcırdatma: Diş etleri üzerinde baskı oluşturur.
• Ağız kuruluğu: Diş eti tahrişine yol açar.
• Çarpık dişler: Temizlenmesi daha zordur, bu da plak oluşumuna yol açar.
• Ağızdan nefes alma: Diş etlerini kurutur ve onları savunmasız bırakır

Periodontal hastalığın evreleri

Gingivit

Diş fırçalarken kanayan kırmızı, şiş diş etleri görmeye başladığınızda diş eti hastalığının ilk evresine girmişsinizdir. Uygun diş bakımıyla plak birikimini ortadan kaldırdığınızda diş eti hastalığını erken evrede tedavi edebilirsiniz.

Erken periodontit

Gingivit tedavi edilmeden kaldığında durum daha ciddi hale gelir. Enfeksiyon diş eti hattınıza ilerler, küçük cepler oluşturur ve kemik yapınıza zarar vermeye başlar. Dişleriniz sağlam hissettirse de diş eti dokusu zayıflamaktadır.

Orta düzey periodontit

Bu aşamada dişlerinize verilen zarar daha belirgin hale gelir. Diş etleriniz geriye çekilip daha derin boşluklara ilerledikçe dişleriniz gevşer ve kalıcı, hoş olmayan bir ağız kokunuz oluşur. Dişlerinizde hafif hareketlilik ve az miktarda sallanma fark edebilirsiniz.

İleri periodontit

Bu, ciddi evredir. Dişlerinizi destekleyen kemik ve doku önemli ölçüde zayıflar ve dişleriniz o kadar gevşer ki dökülebilir. Bu durum hem dişlerinizi hem de tüm vücudunuzu etkileyerek ciddi bir tıbbi sorun haline gelir.

Periodontal hastalık nasıl tedavi edilir?

Evre

Tedavi seçenekleri

Gingivit (Erken evre)

Diş etleri çevresindeki plak ve diş taşını gidermek için profesyonel diş temizliği.

Dişlerinizi günde iki kez fırçalamak esastır. Bu, diş etlerini sağlıklı tutar.

Dişler arasındaki yiyecek parçacıklarını ve plağı gidermek için günlük diş ipi kullanımı.

Antibakteriyel gargara kullanmak iyi ve doğru bir yoldur.

Sorunu erken yakalamak için düzenli diş kontrolleri.

Periodontit (Orta düzey evre)

Diş eti hattının altındaki diş taşını temizlemek ve diş köklerini pürüzsüzleştirmek için diş taşı temizliği ve kök yüzeyi düzleştirme olarak adlandırılan derin temizlik.

Enfeksiyonu kontrol etmek ve diş etlerini iyileştirmek için ilaçlı antibiyotik jelleri veya ağız gargaraları.

Evde bakımı uygulamak! Doğru fırçalama ve diş ipi kullanımı

Diş eti sağlığını izlemek ve daha fazla hasarı önlemek için düzenli takip randevuları.

İleri periodontit (Ciddi evre)

Derin ceplerden bakterileri temizlemek ve diş etlerini dişlere sıkıca oturacak şekilde yeniden şekillendirmek için cep küçültme cerrahisi.

Kaybolan diş eti dokusunu yeniden oluşturmak ve diş köklerini daha fazla hasardan korumak için diş eti grefti cerrahisi.

Enfeksiyon tarafından yok edilen kemiği yeniden inşa etmek ve dişlere destek sağlamak için kemik greftleri.

Periodontit nedeniyle hasar gören bölgelerde yeni kemik ve doku büyümesine yardımcı olmak için yönlendirilmiş doku rejenerasyonu.

Aşırı durumlarda, enfeksiyonun yayılmasını durdurmak ve implant gibi yerine koyma seçeneklerine hazırlanmak için diş çekimi.

Cerrahi olmayan periodontal tedaviler

Diş taşı temizliği ve kök yüzeyi düzleştirme (SRP)

Diş hekimleri, diş etlerinizin altındaki plak ve diş taşını kazımak ve kök yüzeylerini daha düzgün hale getirmek için bu temizlik yöntemini kullanır. Amerikan Periodontoloji Akademisi'nin bildirdiğine göre (JADA), SRP şişliği azaltmada ve diş eti hastalığının ilerlemesini durdurmada iyi sonuç vermektedir.

Antibiyotik tedavisi

Enfeksiyona neden olan bakterileri ortadan kaldırmak için lokal veya sistemik antibiyotikler kullanılabilir. Journal of Clinical Periodontology dergisindeki çalışmalar, doksisiklin jelinin doğrudan etkilenen bölgelere uygulanmasının periodontal tedavinin daha iyi çalışmasına yardımcı olduğunu göstermektedir. JADA

Lazer tedavisi

Diş hekimleri, diş eti iltihabını temizlemek ve periodontal ceplerde saklanan bakterileri yok etmek için lazer de kullanabilir. Amerikan Diş Hekimleri Birliği, insanların daha hızlı iyileşmesine yardımcı olmak için lazer tedavisinin SRP ile birlikte kullanılmasını desteklemektedir. JOURNAL OF CLİNİCAL PERIODENTOLOGY

Perio tepsi uygulama sistemleri

Özel bir tepsi, ilacı tam olarak ihtiyaç duyulan yere, diş eti ceplerine yerleştirir. Amerikan Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), bakterilerin ürediği diş eti bölgelerine ilacı doğrudan ulaştırmaya yardımcı olması için Perio Protect'i onaylamıştır. ABD FDA, Perio Protect Tepsisi'ni 23 Ocak 2004 tarihinde 510(k) piyasa öncesi bildirim süreci kapsamında pazarlama için onaylamış ve daha önce piyasaya sürülmüş tek kullanımlık bir florür tepsisine büyük ölçüde eşdeğer olduğuna karar vermiştir. FDA ACCESS DATA

Devam eden bakım tedavisi

Tedavi tamamlandıktan sonra, hastaların diş eti sağlığını korumak için önceki gibi normal temizlikler yerine her 3-4 ayda bir derin temizlik yaptırması gerekir. Journal of Dental Research'te yayımlanan çalışmalar, düzenli bakım tedavilerinin diş eti hastalığının nüksetme olasılığını büyük ölçüde azalttığını göstermektedir.

İleri periodontit için geleneksel cerrahi tedaviler

Flep cerrahisi (Cep küçültme cerrahisi)

Flep cerrahisi, diş etleri ile dişler arasındaki derin ceplerdeki bakteri ve diş taşını temizlemek için diş etlerinin kaldırıldığı bir işlemdir.

Bu işlem, en derin ceplerde saklanan sert diş taşını ve bakterileri temizleyebilmemiz için diş etlerinizi kaldırır. Doktor, diş etlerini kaldırdıktan sonra tekrar yerine koyar; bu, cepleri küçültür ve fırçalamayı ve diş ipi kullanmayı kolaylaştırır. Journal of Periodontology'de yayımlanan araştırmalar, flep cerrahisinin periodontal cepleri temizlemede ve diş etlerini zaman içinde daha sağlıklı tutmada iyi sonuç verdiğini göstermektedir.

Kemik greftleme

Periodontit dişlerinizin etrafındaki kemiği alıp götürürse, doktorlar boş alanları doldurmak için kemik greftleri yerleştirebilir. Doktorlar üç tür greft kullanır: hastanın kendi vücudundan (otogreft), bir donörden (allogreft) veya sentetik malzemelerden alınan doku. Kemik greftleri, dişlerinizi sıkıca yerinde tutarken vücudunuzun doğal kemik yeniden oluşturma yeteneğini tetikler. Clinical Advances in Periodontics dergisindeki bir çalışma, bunun ciddi vakalarda kaybolan kemiği ne kadar iyi geri kazandırdığını göstermektedir.

GTR yöntemi

Diş eti ile kemik arasına özel bir bariyer yerleştirmek, vücudun kaybolan kemik ve diş eti dokusunu iyileştirmesine yardımcı olur. Bu teknik, daha iyi sonuçlar için genellikle kemik greftleriyle birleştirilir. Araştırmalar, GTR'nin kemiği tek başına yapılan normal tedavilerden daha iyi yeniden inşa etmeye yardımcı olduğunu göstermektedir.

Yumuşak doku greftleri

Diş eti hastalığı diş etlerinizi geri çektiğinde, yumuşak doku greftleme diş köklerinizi örtmeye ve korumaya yardımcı olur. Diş hekimleri damağınızdan doku alır ve sorunlu bölgeye yerleştirir. Bu yöntem diş etlerini daha sağlıklı hale getirir, dişin kökünü korur ve dişlerin görünümünü iyileştirir.

Kemik cerrahisi (Osseoz cerrahi)

Bu işlem, periodontit tarafından hasar gören kemiği onarır ve iyileştirir. Doktorlar bozuk kemiği çıkarır ve bakteri birikimini durdurmak ve bölgenin temizlenmesini çok daha kolay hale getirmek için kalan kemiği yeniden şekillendirir.

Periodontal hastalıkla dişlerinizi ne kadar süre koruyabilirsiniz?

Periodontal hastalıkla dişlerinizi ne kadar süre koruyabileceğiniz, hastalığın ne kadar erken teşhis edildiğine ve ne kadar iyi tedavi edildiğine bağlıdır. İleri periodontal hastalık, tedavi görmezseniz birden fazla diş kaybına yol açar. Bu hastalık sizde kalıcı olarak kaldığı için sürekli tıbbi tedaviye ihtiyacınız vardır. Tedavi görmediğinizde hastalık, diş eti dokunuza ve çene kemiği yapınıza hızla zarar verir.

Mümkün olan en erken anda teşhis konması ve tedaviye başlanması diş sağlığı için hayati önem taşımaya devam etmektedir. İhtiyaç duyduğunuz özel tedavi, periodontal hastalığınızın ne kadar ciddileştiğine bağlıdır ve her hasta kişiye özel bakım alır. Diş hekiminiz, durumunuza göre ya temel bir derin temizlik ya da cerrahi önerecektir. Erken teşhis, diş ve diş eti hasarına karşı en iyi savunmanızdır.

Sıkça Sorulan Sorular

Periodontal hastalığım varsa dişlerimi kaybeder miyim?

Evet, hastalığınızı tedavi etmezseniz dişlerinizi kaybedebilirsiniz. Diş etleri ve kemik bu hastalıktan olumsuz etkilenir. Periodontal hastalık, zamanla dişlerinizin gevşemesine neden olur. Önemli olan hızlı hareket etmek ve ağız sağlığınızı sürekli takip etmektir. Doğru tedaviyi sürdürürseniz bu riski azaltabilir ve dişlerinizi sağlıklı tutabilirsiniz.

Periodontal hastalığın başlıca belirtileri nelerdir?

Yaygın ilk belirtiler kırmızı, şiş veya hassas diş etleridir. Fırçalama veya diş ipi kullanımı sırasında kanama da mümkündür. Birçok hastada kalıcı ağız kokusu ve diş eti hattı çevresinde irin görülür. Hastalığın ileri evresinde diş etleriniz çekilmeye ve gevşemeye başlar. Çiğneme sırasında ağrı hissedebilirsiniz.

Periodontal hastalıkla dişlerinizi sonsuza kadar koruyabilir misiniz?

Evet, dişlerinizi bu hastalıktan koruyabilirsiniz. Öncelikle, hastalığı erken yakalamalı ve harekete geçmelisiniz. Peki yaygın alışkanlıklar neler? Düzenli diş hekimi ziyaretleri ve iyi ağız bakımı, iyi bir ilerleme için temel yollardır. İleri evrelerde bile dişlerinizi kurtarmak için derin temizlik, cerrahi veya kemik greftleri gerekebilir. Önemli olan belirtileri görmezden gelmemek ve profesyonel bakım almaktır.

Periodontal hastalığım varsa dişlerimi çektirmeli miyim?

Her zaman değil. Diş etlerinde ve kemikte ciddi hasar varsa (yani ileri vakalarda) diş çekimine ihtiyacınız olabilir. Öncelikle periodontal hastalık için derin temizlik, diş eti tedavisi hatta cerrahiye ihtiyacınız olacaktır. Çekimden sonra eksik dişin yerine konması için dental implant tedavisi iyi bir yoldur. Amaç, mümkün olduğunca dişlerinizi korumaktır.

Periodontit ne kadar hızlı ilerler?

Gingivitin periodontite dönüşmesi genellikle haftalar veya aylar sürer. Hız bazı alışkanlıklara bağlıdır. Erken yakalarsanız, diş hekiminiz kötüleşmesini durdurabilir.

Periodontitten sonra diş etleri yeniden büyür mü?

Hayır, diş etiniz periodontit nedeniyle çekildikten sonra doğal olarak yeniden büyümez. Ancak diş eti greftleri, diş eti hattını geri kazandırabilir ve dişlerinizi koruyabilir.

Periodontit için bir diş macunu var mı?

Evet, bazı özel diş macunları vardır. Plağı ve bakterileri azaltarak periodontiti yönetmeye yardımcı olurlar. Tek başlarına hastalığı tedavi edemeyeceklerini asla unutmayın. Klorheksidin veya kalay florür gibi antibakteriyel ajanlar içeren diş macunları, profesyonel diş bakımıyla birlikte kullanıldığında tedaviyi destekleyebilir.